إليك اسباب التهاب الزائدة الدودية عند الاطفال

يشتكي الطفل من ألم مفاجئ في الجانب الأيمن من بطنه، فتبدأ الأم في القلق دون معرفة السبب الحقيقي وراء هذا الألم.

 وتشير دراسة نشرها المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) إلى أن التهاب الزائدة الدودية يعد من أكثر أسباب جراحات البطن الطارئة شيوعًا بين الأطفال والمراهقين.

ويطرح هذا الانتشار سؤالًا يشغل بال كل أب وأم قلقين: ما اسباب التهاب الزائدة الدودية عند الاطفال؟ وكيف يمكن التفريق بينها وبين آلام البطن العادية التي تزول من تلقاء نفسها؟

كيف يبدأ التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال؟

تقع الزائدة الدودية عند نهاية المصران الاعور، وهي كيس أنبوبي صغير الحجم لا يتجاوز طوله بضعة سنتيمترات. ويحدث الالتهاب غالبًا نتيجة انسداد هذا الكيس، إذ يمنع الانسداد خروج الإفرازات المخاطية بشكل طبيعي، فتتراكم البكتيريا وتتكاثر بسرعة كبيرة داخل التجويف الضيق.

وتتعدد أسباب التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال بين عوامل ميكانيكية بحتة وأخرى مرتبطة بطبيعة جهاز المناعة في هذه المرحلة العمرية.

ما اسباب التهاب الزائدة الدودية عند الاطفال ؟

تكشف الأبحاث الطبية الحديثة أن اسباب التهاب الزائدة الدودية عند الاطفال ترتبط بشكل مباشر بطبيعة الأنسجة اللمفاوية المعوية، إذ تتضخم هذه الأنسجة استجابة لعدوى فيروسية بسيطة، فتضغط على تجويف الزائدة وتسده.

وتشمل أيضًا انسداد الزائدة بحصوة برازية صلبة، تعرف طبيًا باسم الفضلات الصلبة، وتتكون من بقايا طعام متحجرة تستقر داخل التجويف الضيق. وتضم أبرز مسببات هذا الانسداد ما يأتي:

• تضخم الأنسجة اللمفاوية المبطنة لجدار الزائدة عقب نزلة برد أو التهاب فيروسي في الجهاز الهضمي.
• تكون حصوة برازية صلبة تسد المدخل الضيق للزائدة، وتمنع تصريف إفرازاتها.
• وجود طفيليات معوية أو ديدان تستقر داخل تجويف الزائدة، وتعيق حركة الإفرازات الطبيعية.
• التهابات معوية بكتيرية تمتد من الأمعاء إلى منطقة المصران الأعور، فتصيب جدار الزائدة.
• تشوهات خلقية نادرة في شكل الزائدة، تجعلها أكثر عرضة للانسداد المبكر.

عوامل خفية تجعل بعض الأطفال أكثر عرضة للخطر

تظهر على الطفل مجموعة من العلامات التي تنذر الوالدين بضرورة التحرك السريع، وتتمثل أبرزها في:

• ألم يبدأ حول السرة، ثم ينتقل تدريجيًا إلى الجانب الأيمن السفلي من البطن.
• فقدان الشهية بشكل مفاجئ، مصحوبًا برفض الطفل تناول وجباته المعتادة.
• غثيان أو قيء يعقب بداية الألم بساعات قليلة.
• حمى خفيفة تترافق مع شعور عام بالإرهاق وقلة النشاط.
• ازدياد حدة الألم عند الحركة أو السعال أو الضغط المباشر على البطن.

كيف يكتشف الطبيب الحقيقة خلف ألم البطن؟

يعتمد تشخيص الزائدة الدودية عند الأطفال على مجموعة من الفحوصات المتكاملة، إذ يبدأ الطبيب بالفحص السريري لتحديد موضع الألم ودرجة حساسية البطن عند الضغط عليه.

ويطلب بعدها تحليل صورة دم كاملة للكشف عن ارتفاع خلايا الدم البيضاء، إلى جانب إجراء أشعة موجات صوتية أو أشعة مقطعية عند الحاجة لتأكيد التشخيص.

ويعتمد الطبيب في تقييمه على معرفة اسباب التهاب الزائدة الدودية عند الاطفال قبل اتخاذ قرار التدخل الجراحي، إذ تختلف خطة العلاج باختلاف درجة الالتهاب وعمر الطفل.

اللحظة الفاصلة بين العلاج البسيط والجراحة العاجلة

يوصف العلاج بالمضادات الحيوية وحدها في بعض الحالات المبكرة غير المصحوبة بمضاعفات، بينما تستدعي الحالات المتقدمة تدخلًا جراحيًا سريعًا لاستئصال الزائدة قبل انفجارها.

ويحدد الطبيب المختص في جراحة الأطفال حديثي الولادة نوع التدخل المناسب بعد تقييم دقيق للحالة، إذ يراعي عمر الطفل ومدى انتشار الالتهاب داخل تجويف البطن.

ويفضل الأطباء في السنوات الأخيرة اللجوء إلى عملية الزائدة الدودية للأطفال بالمنظار كلما سمحت الحالة بذلك، إذ تقلل هذه التقنية من مدة بقاء الطفل في المستشفى، وتخفف الألم بعد العملية مقارنة بالجراحة المفتوحة التقليدية.

الأسئلة الشائعة

إليك عدد من الأسئلة الشائع طرحها بشأن التهاب الزائدة الدودية

متى يجب الذهاب للطبيب في حالة ألم البطن؟

يرتبط الذهاب للطبيب بشكل عاجل بمعرفة اسباب التهاب الزائدة الدودية عند الاطفال، إذ يستدعي الألم المستمر لأكثر من ست ساعات، أو المصحوب بحمى وقيء متكرر، فحصًا فوريًا دون تأخير.

متى تنفجر الزائدة؟ 

يزداد خطر الانفجار كلما طال أمد الالتهاب دون علاج، إذ تبدأ الزائدة عادة في التمزق بعد مرور أربع وعشرين إلى ثمانٍ وأربعين ساعة من بداية الأعراض دون تدخل طبي.

هل الزائدة خطيرة؟

ترتبط خطورة الحالة بشكل مباشر بمدى فهم أسباب التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال وسرعة التدخل الطبي، إذ يظل الالتهاب المبكر حالة قابلة للعلاج، بينما يتحول التأخر في التشخيص إلى مضاعفات خطيرة مثل التهاب الصفاق.

يقدم الدكتور رضا القاضي، استشاري جراحة الأطفال وحديثي الولادة، استشارة متخصصة توضح اسباب التهاب الزائدة الدودية عند الاطفال وخطة العلاج المناسبة لكل حالة على حدة، فاحجزي موعدك الآن لتطمئني على صحة طفلك.