كل ما تحتاج إلى معرفته عن الإحليل السفلي 

الإحليل هو القناة التي تنقل البول من المثانة إلى خارج الجسم وبالنسبة للذكور توجد فتحة الإحليل في رأس العضو الذكرى أو عند طرفه، ولكن قد يولد طفل من بين كل 150-300 آخرين ولديه فتحة الإحليل أسفل طرف القضيب، أو في أي مكان على طول القضيب وكيس الصفن أو حتى بالقرب من فتحة الشرج، وتعرف هذه الحالة باسم “إحليل سفلى” أو “إحليل تحتي”.

لمعرفة ما هو الإحليل السفلي وأنواعه وكيفية علاجه، تابع قراءة هذا المقال.

ما هو الإحليل السفلي؟

الإحليل السفلي هو أحد العيوب الخلقية التي تُصيب الجهاز البولي التناسلي للذكور، يتسبب في عدم وجود فتحة البول في مكانها الطبيعي في رأس العضو الذكري، وإنما تكون في مكان أقرب إلى قاعدة العضو، أو في منتصفه، أو حتى في كيس الصفن في الحالات المتطورة.

ما أعراض الإحليل السفلي؟

أعراض الإحليل السفلي (الإحليل السفلي) تختلف حسب شدة الحالة، لكنها غالبًا تظهر منذ الولادة، ويلاحظها الطبيب أو الأهل عند فحص الطفل الذكر.

• فتحة البول في غير مكانها الطبيعي: تكون في مكان منخفض أسفل رأس العضو الذكري، أو على الجذع، أو قرب كيس الصفن في الحالات الشديدة.
• صعوبة في التبول بشكل مستقيم: يتبول الطفل في اتجاه منحرف أو للأسفل، وليس للأمام كالمعتاد.
• انحناء في القضيب: يُلاحظ انحناء العضو الذكري على نحو غير طبيعي.
• القلفة غير مكتملة: الجلد الذي يغطي رأس القضيب يكون ناقصًا من الجهة الأمامية.
• شكل غير طبيعي للعضو الذكري: أحيانًا يكون الشكل العام غير معتاد، حتى لو لم تكن هناك أعراض واضحة.

ما أسباب الإحليل السفلي عند الأطفال؟ 

يظهر الإحليل السفلي نتيجة تشوهات خلقية في أثناء التطور الجنيني، ولازال السبب الرئيسي لذلك غير معلوم، لكن يرجح العلماء والباحثون أن هذا النوع من التشوهات الخلقية قد تحدث نتيجة أيًا مما يلي من العوامل:

• الجينات، توجد احتمالية لولادة أطفال مصابين بمشكلة الإحليل السفلي إذا كان والدهم أو أحد أشقائهم مصابًا بهذه المشكلة من قبل.
• بعض العلاجات الهرمونية التي تتناولها بعض الزوجات؛ لزيادة فرصتها في الحمل.
• الحالة الصحية للحامل وعمرها ووزنها، فإذا تخطت الأم سن 35 عامًا وكانت تعاني زيادة في الوزن أو مرض السكري فتوجد احتمالية لولادة طفل مصاب بعيوب خلقية بما في ذلك الإحليل السفلي.
• تعرض الحامل لملوثات بيئية مثل المبيدات الحشرية أو التدخين.

ما أنواع الإحليل السفلي؟ 

ينقسم الإحليل السفلي على حسب مكان فتحة البول إلى الأنواع التالية:

• احليل سفلي (احليل تحتي) بسيط أو أمامي: تكون فتحة الإحليل موجودة في رأس العضو الذكري ولكن ليست في طرفة، ويمثل هذا النوع 70% من حالات الإحليل السفلي.
• احليل سفلي (احليل تحتي) متوسط: تكون فتحة الإحليل على طول العضو الذكري حتى نقطة التقائه بكيس الصفن الذي يحوي الخصيتين.
• احليل سفلي خلفي: يفتح فيها مجرى البول على كيس الصفن أو أسفله.

كيف يعالج الإحليل السفلي عند الأطفال؟

عملية الإحليل السفلي لإعادة توجيه مجرى البول وفتحته إلى مكانها الطبيعي في رأس القضيب هو العلاج الوحيد لهذه المشكلة، ولكن قد لا تحتاج الحالات البسيطة من الإحليل السفلي إلى علاج، يعتمد ذلك على نتائج الفحوصات وتقييم الطبيب للحالة.

ويحدد الأطباء عمر 6-12 شهر سنًا مناسبًا لإصلاح الإحليل السفلي وينصحوا بتأجيل ختان الطفل لموعد العملية؛ لأنه من المحتمل استخدام جلد الطهارة في إصلاح الإحليل.

كيف تجرى عملية إصلاح الإحليل السفلي؟

قد تجرى عملية إصلاح الإحليل السفلي في مرة واحدة أو أكثر من عملية جراحية؛ اعتمادًا على شدة الحالة، ولكن يتضمن الإجراء بصورة عامة:

• تخدير الطفل كليًا حتى لا يشعر بالألم أو يتحرك في أثناء العملية.
• إطالة مجرى البول باستخدام قطعة صغيرة من القلفة أو أنسجة أخرى، وتوجيه فتحة مجرى البول في طرف القضيب.
• وضع قسطرة رفيعة في مجرى البول للحفاظ على الإحليل في شكله الجديد، ثم إزالتها بعد أسبوع أو أسبوعين من العملية.

وللوقاية من مضاعفات عملية الاحليل التحتي التي تتضمن النزيف والعدوى، ينصح الأطباء برعاية الطفل والالتزام بالتعليمات في الأسابيع الأولى من العملية وزيارة الطبيب المتابع للحالة على الفور عند حدوث أي مشكلة.

ما علامات نجاح عملية الإحليل السفلي؟

تتمثل علامات نجاح عملية الإحليل السفلي في اختفاء الأعراض التي كان يعانيها الطفل بسبب هذه المشكلة والشفاء بسلام دون حدوث مضاعفات، فهما الأدلة القاطعة على نجاح العملية.

ازاي اعرف ان ابني عنده احليل سفلي؟

يمكن التأكد من عدم معاناة طفل احليل تحتي (سفلي) من عدمه من خلال تقصي الأعراض التالية:

• فحص مكان فتحة البول هل هي في مكانها الصحيحة في مقدمه رأس القضيب أم في منتصفة أو بالقرب من كيس الصفن.
• تحديد اتجاه البول عند التبول، فإذا كان مائلًا أو يتجه نحو اليمين أو اليسار يُنصح باستشارة طبيب متخصص.

الدكتور رضا القاضى متخصص في جراحات الاختلافات الخلقية في الأطفال 

يتوقف نجاح عملية الإحليل السفلي على خبرة ومهارة الجراح بصورة كبيرة، لذا ننصح الآباء والأمهات ممن شخص طفلهم بالإحليل السفلي أو مشكلة أخرى باختيار الطبيب المتخصص في جراحات الأطفال؛ لأنه يكون أكثر وعيًا ودراية بهذه النوعية من المشكلات وكيفية التعامل معها.

ويعد الدكتور رضا القاضي من أفضل المتخصصين في جراحات تجميل الاختلافات الخلقية فى الاطفال وحديثى الولادة، فهو حاصل على درجة الدكتوراه في هذا التخصص من أعرق الجامعات المصرية بجامعة القاهرة وعضو هيئة التدريس في قسم جراحة الأطفال والجراحة العامة بجامعة الأزهر، وحضر عديد من المؤتمرات المحلية والدولية لجمعيات جراحات الأطفال وقدم من خلالها كثير من الأبحاث العلمية التي تحمل اسمه.

ختامًا، نعلم جيدًا أن الآباء والأمهات يفزعون عندما يقال لهم أن طفلهم يحتاج إلى عملية جراحية لا سيما في هذا العضو الحساس مثل عملية الإحليل السفلي؛ خشية على الطفل من خضوعه لجراحة في عمر صغير، وخوفًا من تأثيرها على حياته الجنسية عندما يكبر، ولكن لا داعي للقلق والتوتر حيال ذلك فالعملية نسب نجاحها كبيرة خاصة إذا أجريت على يد جراح ماهر.

لمعلومات عن تكلفة عملية الاحليل السفلي زوروا هذا الرابط، ولأي استفسارات أخرى تواصلوا معنا عبر الأرقام الموضحة أمامكم في موقعنا الإلكتروني.