الارتجاع المريئي عند الأطفال| أعراضه وأسبابه وعلاجه

لحظة رؤية الطفل يتألم وينفر من الطعام تُثير شعورًا بالقلق والخوف لدى الأبوين، خاصةً عندما تتكرر مُعاناته وتؤثر في نموه وتطوره، ومن أشهر الحالات التي قد تُسبب تلك الأعراض خلال مرحلة الطفولة، يأتي ارتجاع المريء في المقدمة.

ما أعراض الارتجاع المريئي عند الأطفال؟ وما سببه؟ وكيف يُعالج؟ هذه الأسئلة وأكثر تدور في أذهان أولياء الأمور، لذا خصصنا سطور مقالنا التالي للإجابة عنها تفصيلًا.

ما أعراض ارتجاع المريء عند الأطفال؟

قد يُعبر الأطفال -الأكبر سنًا- المُصابين بارتجاع المريء عن شكواهم من خلال وصف الأعراض التالية أو ملاحظتها عليهم:

• حرقة في المعدة كأنها ألمًا في الصدر أو البطن.
• الغثيان والقيء.
• فقدان الوزن.
• ألم في أثناء البلع.
• الاختناق.
• ارتداد الطعام للأعلى حيثُ عظمة القص.
• طعم سيء (حامضي) في الفم.
• بحة أو تغير في الصوت.
• تجنب تناول بعض الأطعمة.

أمّا الرضع، فقد تُلاحظ الأم عليهم أعراضًا أخرى، من أبرزها:

• النفور من الرضاعة.
• القيء المتكرر، خاصةً بعد الرضاعة.
• السعال المزمن.
• صعوبة التنفس.

غالبًا ما تزداد تلك الأعراض سوءًا حينما يستلقي الطفل أو ينام، لا سيما بعد تناول الطعام.

ما سبب ارتجاع المريء عند الأطفال؟

الارتجاع المريئي يحدث عندما ترتد محتويات المعدة (الحمض المعدي والسوائل والطعام) للأعلى بسبب ضعف العضلة السفلية العاصرة للمريء.

يُعاني أكثر من ثلثي الرضع الارتجاع بسبب عدم اكتمال نمو العضلة العاصرة المسؤولة عن منع صعود الطعام للمريء، وقد يكتمل نموها تلقائيًا مع مرور الوقت، بينما الأطفال الأكبر سنًا فيصابون بتلك الحالة نتيجة لعدّة العوامل، ترى ما هي؟

عوامل تزيد خطر الإصابة بارتجاع المرىء عند الأطفال

تتضمن العوامل التي تزيد خطر إصابة الأطفال بالارتجاع المريئي ما يلي:

• الولادة بعيوب خلقية، مثل فتق الحجاب الحاجز (يفصل محتويات الصدر عن البطن) الذي يؤدي إلى بروز جزء من المعدة إلى منطقة الصدر.
• السمنة المفرطة.
• تناول بعض الأدوية، مثل أدوية علاج الربو والمضادات الحيوية ومسكنات الألم ومكملات الحديد والبوتاسيوم.
• الإصابة ببعض أمراض الدماغ، بما في ذلك الشلل الدماغي.
• الخضوع لجراحة سابقة في الجزء العلوي من البطن.
• التدخين السلبي.
• العوامل الوراثية، إذ يُصاب بعض الأطفال بالارتجاع نتيجة انتشاره بين أفراد العائلة.

مُضاعفات ارتجاع المريء عند الأطفال

قد يؤدي الارتجاع المريئي عند الأطفال إلى حدوث عدّة مضاعفات إذا تُرك بلا علاج مدة طويلة، من أبرزها:

• زيادة أعراض الربو سوءًا.
• تلف بطانة المريء.
• الالتهاب الرئوي.
• قرحة المريء ونادرًا ما تحدث.

وقد يُصاحب تلك المضاعفات عددًا من الأعراض التي تستدعي زيارة الطبيب فورًا، مثل القيء المتكرر والنزيف والشعور بالشبع سريعًا.

ما علاج ارتجاع المريء عند الأطفال؟

عادةً ما تختفي أعراض الارتجاع المريئي عند الأطفال من تلقاء نفسها دون علاج بحلول العام الأول، أمّا إذا استمرت لمدة أطول من ذلك فقد تُشير إلى الحاجة الضرورية للعلاج الذي يتضمن ما يلي:

تغيير نمط الحياة

يُوصي الطبيب بإجراء بعض التغييرات في نمط الحياة والنظام الغذائي للرضع والأطفال كالآتي:

الرضع

ينبغي للأم الالتزام بالنصائح التالية خلال الرضاعة:

• حمل الطفل في وضع مستقيم مدة 30 دقيقة بعد الرضاعة.
• الحرص على منع دخول الهواء كثيرًا للطفل في أثناء الرضاعة بالزجاجة.
• إضافة ملعقة من الأرز في الحليب الصناعي قد يكون خيارًا مفيدًا لبعض الرضع.

الأطفال

يجب تشجيع الأطفال على الالتزام ببعض التعليمات؛ لتخفيف أعراض ارتجاع المريء المزعجة، أهمها:

• الحد من تناول الأطعمة الدسمة.
• تجنب تناول الشوكولاته ومنتجات الطماطم.
• تقسيم الوجبات إلى وجبات صغيرة يسهل هضمها.
• تقليل المشروبات التي تزيد أعراض الارتجاع، مثل النعناع والمشروبات الغازية وعصير البرتقال.
• الامتناع عن النوم أو الاستلقاء بعد تناول الطعام مباشرةً، فمن الأفضل الانتظار مدة ساعتين على الأقل.

الأدوية

يلجأ الطبيب إلى وصف بعض الأدوية إذا لم تتحسن حالة الطفل بعد تغيير نمط الحياة، وتُسهم هذه الأدوية في تخفيف أعراض الارتجاع المريئي من خلال تقليل أو منع إنتاج الحمض المعدي، وتشمل:

• مضادات الحموضة.
• حاصرات الهيستامين.
• مثبطات مضخة البروتون.

الجراحة

تُعدّ الجراحة الخيار الأخير لعلاج الارتجاع المريئي عند الأطفال في حال لم تُجدِ الوسائل السابقة نفعًا، فهي تهدف إلى تقوية العضلة السفلية العاصرة للمريء ومنع الارتجاع نهائيًا من خلال لف جزءًا من المعدة حول المريء أو إصلاح فتق الحجاب الحاجز. عادةً ما يخضع لتلك الجراحة الأطفال الذين يعانون حالات عصبية، مثل الشلل الدماغي أو مشكلات في الجهاز التنفسي.

وسائل علاج ارتجاع المريء عند الأطفال الرضع تختلف عن الأكبر سنًا، لذا ينبغي للآباء اللجوء للطبيب قبل اعطائهم أي أدوية بناءً على تجربة الآخرين، فقد يُشكل ذلك خطورة على صحة صغارهم.

نصائح للوقاية من ارتجاع المريء عند الأطفال الرضع

يُمكن وقاية الأطفال الرضع والكبار من ارتجاع المريء عبر الالتزام ببعض النصائح، لعل أهمها:

• تحفيز الطفل على المحافظة على وزنه الصحي من خلال تجنب تناول الأطعمة الدهنية وممارسة الرياضة بانتظام.
• الامتناع عن التدخين بالقرب من الأطفال.
• إعطاء الأدوية للطفل بعد استشارة الطبيب.

الخلاصة.. قد تزول أعراض الارتجاع المريئي عند الأطفال الرضع من تلقاء نفسها دونَ علاج عند بلوغهم 12 شهرًا، أمّا إذا دامت لأكثر من ذلك، فينبغي للوالدين زيارة أحد الأطباء الماهرين، لئلا تسوء الحالة وتُسبب مضاعفات خطيرة، وفي هذا الصدد نخص بالذكر الدكتور رضا القاضي –أفضل دكتور جراحة أطفال-، فهو استشاري جراحات وتجميل الاختلافات الخلقية في الأطفال وحديثي الولادة.

لحجز موعد مع أفضل دكتور لعلاج الارتجاع المريئي في مصر، يُمكنكم الاتصال على أرقام العيادة الموضحة أدناه في الموقع الإلكتروني.